La structure des seins des hommes est légèrement différente de celle des femmes. Si le tissu mammaire est plus important chez les femmes, la situation est différente chez les hommes.
Dans certains cas, une gêne peut apparaître dans les zones de la poitrine des hommes pour diverses raisons. La gynécomastie est l’un de ces troubles.
Qu’est-ce que la gynécomastie?
La gynécomastie est le nom donné à l’augmentation et au gonflement du tissu mammaire chez les hommes par rapport à la normale. En plus de ces symptômes, on observe également une bosse sous le mamelon, un écoulement du mamelon, une douleur et une sensibilité des seins.
La cause de la gynécomastie est très probablement hormonale. Les hormones œstrogènes et testostérone sont toutes deux présentes chez les hommes et les femmes, mais le taux de testostérone est élevé chez les hommes tandis que la sécrétion d’œstrogènes est importante chez les femmes. La gynécomastie survient lorsque l’équilibre testostérone-œstrogène chez l’homme est perturbé et que les œstrogènes sont sécrétés au-delà des niveaux normaux. Les hormones ne sont pas la seule cause de la gynécomastie. L’obésité, les mauvaises habitudes alimentaires, l’insuffisance rénale et les troubles hépatiques, l’hypertrophie, les tumeurs des testicules ou des glandes surrénales, la consommation de drogues et d’alcool peuvent également provoquer une gynécomastie. La gynécomastie peut être observée en cas de faim extrême car la testostérone diminue et les œstrogènes restent constants. Certains médicaments utilisés déclenchent également cette affection.
La gynécomastie n’est pas un cancer. Elle est bénigne et correspond à une augmentation du volume des seins. Bien qu’elle ne nuise pas à la santé, les hommes atteints de gynécomastie peuvent se sentir gênés et ne pas se sentir à l’aise. La gynécomastie, qui ne disparaît pas spontanément ou avec des médicaments parce qu’elle a des effets psychologiques, peut être traitée par la chirurgie de la gynécomastie.
Comment se déroule la chirurgie de la gynécomastie?
- Si l’on diagnostique une gynécomastie ou si la personne soupçonne cette affection, elle s’adresse aux établissements de santé et une intervention chirurgicale peut être pratiquée si le médecin le juge opportun.
- Le tissu mammaire de la patiente sous anesthésie est d’abord examiné par endoscopie.
- La gynécomastie peut se présenter uniquement sous la forme de tissu granulaire, c’est-à-dire un gonflement du tissu mammaire dur, une augmentation à la fois du tissu granulaire et du tissu adipeux et une augmentation du tissu adipeux uniquement.
- Dans le cas de la gynécomastie causée par une augmentation du tissu granulaire, l’excès de tissu est retiré par des procédures chirurgicales. Si elle est accompagnée de tissu adipeux, l’intervention est réalisée conjointement avec une liposuccion. Si seul le tissu graisseux est augmenté, une liposuccion sera suffisante.
- Si le tissu granulaire doit être enlevé, la poitrine est ouverte à partir de la section médiane, la peau et les tissus sont enlevés, le mamelon est réduit et fermé.
- Les tissus excédentaires sont enlevés avec la méthode jugée appropriée par le chirurgien et l’opération est terminée par la suture des sections coupées.
Pourquoi une chirurgie de la gynécomastie?
- Elle permet l’élimination de la gynécomastie avec le résultat le plus clair et le plus précis.
- Si la personne présente une gynécomastie depuis longtemps, elle ne peut pas régresser spontanément. Une intervention chirurgicale est donc nécessaire pour le traitement de la gynécomastie.
- Une très fine et petite cicatrice chirurgicale peut subsister sur la cage thoracique, mais sa gêne esthétique est très faible. Si la personne fait de la musculation plus tard, ce n’est même pas évident car ce sera juste à la limite des muscles de la poitrine.
- Le sentiment de gêne que les hommes ressentent en raison de la croissance de leurs seins et les préoccupations esthétiques de la personne, la situation de malaise est éliminée.
- Elle ne nécessite pas une longue période de récupération.
À qui la chirurgie de la gynécomastie convient-elle?
- Elle est nécessaire pour le traitement de la gynécomastie qui se produit dans un ou les deux seins.
- Bien qu’elle puisse survenir dans la petite enfance et à un âge avancé, la période la plus fréquente de gynécomastie est l’adolescence. Le bébé dans l’utérus de la mère a une gynécomastie due aux œstrogènes de la mère. Chez les bébés de sexe masculin nés avec des seins développés, cette affection disparaît spontanément en 3 semaines au plus tard.
- L’adolescence est une période où les hormones du corps sont très variables. Elle se manifeste parce que l’activité hormonale est élevée et passe 6 à 24 mois après le début de la puberté.
- Comme la gynécomastie de l’enfance et de l’adolescence disparaît au bout d’un certain temps, il n’est pas nécessaire de procéder à une intervention chirurgicale immédiate. En cas de gynécomastie survenant à un âge plus avancé et ne disparaissant pas avant longtemps, une intervention chirurgicale peut être pratiquée.
- La gynécomastie qui ne progresse pas peut être contrôlée par des médicaments ou une hormonothérapie, et il n’est donc pas nécessaire de recourir à la chirurgie.
- Après l’âge de 17 ans, la chirurgie de la gynécomastie peut être pratiquée. Néanmoins, il est utile d’attendre l’âge de 18 ans.
Après une chirurgie de la gynécomastie
- Les corsets pour gynécomastie sont utilisés pendant un certain temps après l’opération, conformément aux recommandations du médecin. Ce corset est toujours porté pendant au moins 3 semaines. À la fin de la 3e semaine, l’utilisation d’un corset est importante pour la récupération si des mouvements de jour ou des exercices lourds seront effectués jusqu’à la 6e semaine en moyenne.
- Si l’intervention est réalisée par liposuccion, la personne peut presque totalement reprendre sa vie quotidienne au bout de 3 semaines.
- Si une intervention chirurgicale est pratiquée, la personne peut sortir le jour même. Si nécessaire, il reste à l’hôpital pendant 1 jour.
- Pendant une semaine, il faut éviter de dormir le visage vers le bas.